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三尖瓣功能不全可微创治疗

作者:FZ09 来源: 更新时间:2019-11-21 16:05:26

由德国波恩大学医院心脏病专家乔治·尼克尼格教授领导的一个小组成功地治疗了三尖瓣关闭不全患者。由于它具有很高的科学和医学意义,著名的柳叶刀杂志在最新一期上发表了这一结果。

三尖瓣在右心房和右心室之间起到止回阀的作用,防止血液回流到右心房。在欧洲,大约300万人患有三尖瓣功能不全,瓣膜关闭不正常,导致血液回流到右心房。如果不加以治疗,最终会导致心力衰竭和死亡。

尼克尼格教授说,三尖瓣渗漏的治疗对心脏病专家来说是一个重大挑战,这是一个极其复杂和难以治疗的问题,除了心脏直视手术外,几乎没有其他治疗选择。由于手术死亡率高,医生很少建议病人做这种手术。

虽然二尖瓣或主动脉瓣渗漏的微创治疗已经成功了多年,但对于中、重度三尖瓣反流患者却没有批准的微创治疗。在这种情况下,尼克尼格教授指导研究小组研究使用三尖瓣方法修复三尖瓣的安全性和有效性。

研究小组在欧洲和美国的21个地方共研究了85例中、重度三尖瓣关闭不全患者,并使用了一种新的微创三尖瓣修复系统,其中17例在波恩心脏中心进行了手术。

这项治疗研究从2017年8月持续到2019年4月,平均年龄78岁,其中许多人曾接受过二尖瓣手术。在治疗过程中,根据血液供应不足的严重程度,将所有患者分为五个阶段。研究的主要目的是在术后至少一个阶段改善三尖瓣功能不全。

研究结果显示,在微创手术的前30天内,没有病人死亡,至少86%的患者得到改善。在研究开始时,37%的患者被分配到血液供应不足的最严重阶段,而干预30天时为5%,6个月后为1%。